Що вказують інструкції Zepbound і Mounjaro та SURMOUNT-1 щодо тирзепатиду, з датами, і ті самі цифри в одиницях шприца U-100 для флаконів 10, 15 і 30 мг.
Тирзепатид — сполука, для якої інструкція відповідає на більшість запитів про дозування: два зареєстровані продукти мають повну схему, а велике дослідження опублікувало режим за нею. Чого не дає жодне джерело — це числа, яке шукають насправді: скільки одиниць шприца становить кількість у міліграмах у порошковому флаконі, бо це залежить від концентрації, яку інструкції не мусили вказувати. Сторінка повідомляє цифри інструкцій і дослідження з датами й розраховує арифметику для флаконів 10, 15 і 30 мг.
Тирзепатид — подвійний агоніст рецепторів GIP і GLP-1, пептид із 39 залишків, який продають як Zepbound (ожиріння й обструктивне апное сну) і Mounjaro (діабет 2 типу), обидва від Eli Lilly. Що це за сполука і що показують докази, розглядає посібник Medibact про тирзепатид; ця сторінка обмежується цифрами. Усі сторінки збирає розділ дозування.
Що вказують джерела
| Джерело |
Тип |
Цифра |
Дата прочитання |
| Інструкція Zepbound, Eli Lilly (DailyMed, версія від 2026-09-02) |
Інструкція зареєстрованого продукту |
2,5 мг раз на тиждень 4 тижні; підвищення кроками по 2,5 мг після щонайменше 4 тижнів; підтримувальні 5, 10 або 15 мг раз на тиждень; максимум 15 мг |
2026-09-18 |
| Інструкція Mounjaro, Eli Lilly (DailyMed, версія від 2026-09-02) |
Інструкція зареєстрованого продукту |
Той самий старт 2,5 мг і кроки 2,5 мг; максимум 15 мг у дорослих, 10 мг від 10 років |
2026-09-18 |
| Mounjaro, EMA (реєстрація в ЄС 2022-09-15; інструкція англійською) |
Європейська інструкція |
Старт 2,5 мг раз на тиждень, через 4 тижні 5 мг; кроки по 2,5 мг щонайменше через 4 тижні; підтримувальні 5, 10, 15 мг; максимум 15 мг; для дітей від 10 років 5 і 10 мг, максимум 10 мг |
2026-09-20 |
| Державний реєстр лікарських препаратів України |
Український реєстр |
Сторінку відкрити не вдалося; висновку немає |
2026-09-20 |
| SURMOUNT-1, NCT04184622 (2 539 учасників; результати 2023-04-24) |
Протокол дослідження |
Старт 2,5 мг, +2,5 мг кожні 4 тижні до 5, 10 або 15 мг, утримання до 72-го тижня |
2026-09-18 |
| Jastreboff та співавт., NEJM 2022 (PMID 35658024) |
Публікація дослідження |
Середня зміна маси на 72-му тижні: −15,0 % (5 мг), −19,5 % (10 мг), −20,9 % (15 мг), −3,1 % (плацебо) |
2026-09-18 |
| Сторінки клінік, телемедицини й калькуляторів |
Поширені цифри |
Концентрації виготовлених препаратів 5, 10, 15, 17 і 20 мг/мл; кроки в міліграмах, переведені в одиниці |
2026-09-18 |
Варто зауважити дві речі. Інструкція й дослідження збігаються точно, бо інструкцію написано за дослідженням. І жоден рядок не містить цифри для порошкового флакона, бо жоден зареєстрований продукт тирзепатиду ним не є: пошук у DailyMed 2026-09-18 дав вісім записів, усі — розчини Zepbound чи Mounjaro від Eli Lilly або переупаковувача.
Місцева позиція: ЄС і Україна
Місцевий факт, вартий одного речення: європейська інструкція Mounjaro (перелік EMA, прочитано 2026-09-20) містить ті самі кроки, що й американські, — 2,5 мг на старті, підвищення по 2,5 мг щонайменше через чотири тижні, максимум 15 мг, — але одна зареєстрована в ЄС інструкція охоплює й діабет 2 типу, і контроль маси, а дитячий максимум для діабету становить 10 мг. У Державному реєстрі лікарських препаратів України (drlz.com.ua) 2026-09-20 сторінку відкрити не вдалося, тож про українську інструкцію ця сторінка нічого не стверджує.
Власна арифметика інструкції
Зареєстровані продукти вказують концентрацію, тому це єдине місце, де «одиниці» мають відповідь з інструкції. Одноразові ручки й флакони містять 2,5, 5, 7,5, 10, 12,5 або 15 мг у 0,5 мл кожен. Флакон 2,5 мг — 5 мг/мл, флакон 5 мг — 10 мг/мл, флакон 15 мг — 30 мг/мл; в кожному випадку доза — увесь 0,5 мл, а 0,5 мл — це 50 одиниць U-100. Багатодозові ручки на 2,4 мл розраховані на чотири дози по 0,6 мл, тобто 60 одиниць.
Одиниці для кожної дози за розмірами дослідницьких флаконів
Дослідницький тирзепатид постачається у флаконах 10, 15 і 30 мг. Таблиця бере кожен з 1, 2 і 3 мл води, вказує концентрацію й переводить кожен крок інструкції в одиниці шприца U-100 (100 одиниць = 1 мл). Зірочка означає значення понад 100 одиниць: в один шприц воно не вміщується.
| Флакон |
Вода |
Концентрація |
2,5 мг |
5 мг |
7,5 мг |
10 мг |
12,5 мг |
15 мг |
| 10 мг |
1 мл |
10 мг/мл |
25 |
50 |
75 |
100 |
125* |
150* |
| 10 мг |
2 мл |
5 мг/мл |
50 |
100 |
150* |
200* |
250* |
300* |
| 10 мг |
3 мл |
3,33 мг/мл |
75 |
150* |
225* |
300* |
375* |
450* |
| 15 мг |
1 мл |
15 мг/мл |
16,7 |
33,3 |
50 |
66,7 |
83,3 |
100 |
| 15 мг |
2 мл |
7,5 мг/мл |
33,3 |
66,7 |
100 |
133,3* |
166,7* |
200* |
| 15 мг |
3 мл |
5 мг/мл |
50 |
100 |
150* |
200* |
250* |
300* |
| 30 мг |
1 мл |
30 мг/мл |
8,3 |
16,7 |
25 |
33,3 |
41,7 |
50 |
| 30 мг |
2 мл |
15 мг/мл |
16,7 |
33,3 |
50 |
66,7 |
83,3 |
100 |
| 30 мг |
3 мл |
10 мг/мл |
25 |
50 |
75 |
100 |
125* |
150* |
Формула кожної клітинки: одиниці = міліграми ÷ (міліграми на мілілітр) × 100. Одні й ті самі 5 мг — це 50 одиниць в одному рядку й 16,7 в іншому, і обидві цифри правильні для свого флакона. Калькулятор тирзепатиду робить ту саму арифметику для будь-якого флакона, об’єму води й кількості, а таблиця відновлення пептидів містить концентрації для кожного розміру флакона.
Чому та сама цифра на одній сторінці — 12,5 одиниці, а на іншій — 50
Виготовлений тирзепатид видають як розчин концентрації, яку обирає аптека: сторінки, прочитані 2026-09-18, наводили 5, 10, 15, 17 і 20 мг/мл. За 20 мг/мл 2,5 мг — це 12,5 одиниці; за 5 мг/мл — 50. Таблиця, що називає концентрацію, придатна лише для флаконів цієї концентрації; та, що її не називає, не придатна зовсім.
Чого ці цифри не містять
Інструкція вказує тижневий інтервал, чотиритижневу витримку на кожному кроці та зареєстроване показання, і кожна цифра стосується розчину, концентрацію якого контролює Lilly. Дослідження вказує підвищення та 72-тижневу тривалість у групі, відібраній за ІМТ і супутніми станами. Дослідницький флакон не має нічого з цього: ні інтервалу, ні витримки, ні групи, ні концентрації, доки не додано воду. Арифметика переносить цифри в міліграмах в одиниці; вона не переносить умов, за яких їх виміряно. Жодна інструкція не описує відновлення порошку, бо жоден продукт ним не є.
Пов’язані сторінки
Дві інші сполуки-інкретини мають власні сторінки: дозування ретатрутиду повідомляє дози фази 2 і TRIUMPH для сполуки без інструкції, а дозування семаглутиду — схеми Wegovy й Ozempic. Загальну процедуру змішування описує сторінка як відновлюють пептиди на medibact.com, а зберігання — зберігання пептидів. Про шкали U-100 і U-40 розповідає сторінка про одиниці інсулінового шприца.
Чого ця сторінка не робить
Сторінка повідомляє, що про тирзепатид вказують дві американські інструкції, європейська інструкція, одне дослідження й відкрита мережа, — кожне з джерелом і датою прочитання, — і переводить ці цифри в одиниці шприца за концентрацій, які може дати дослідницький флакон. Вона не рекомендує ні кількості, ні концентрації, ні інтервалу, ні схеми, і жодна таблиця не є планом. Де цифра має умови, ці умови належать джерелу, а не флакону.
Джерела та дати
Відкрито 2026-09-18: інструкція Zepbound у DailyMed (set id 487cd7e7-434c-4925-99fa-aa80b1cc776b, версія від 2026-09-02) та інструкція Mounjaro у DailyMed (set id d2d7da5d-ad07-4228-955f-cf7e355c8cc0, версія від 2026-09-02); пошук SPL у DailyMed за тирзепатидом (вісім записів); NCT04184622; PMID 35658024; сторінки клінік, телемедицини й калькуляторів. Відкрито 2026-09-20: сторінка Mounjaro в EMA та її інструкція англійською; перелік препаратів EMA (2 746 записів); спроба відкрити Державний реєстр лікарських препаратів України, невдала. Виправлення надсилають через сторінку контактів.